腾讯教育：各位腾讯网友，大家好！我是腾讯网的编辑甄光皓，我现在在北京腾讯网的电话会议室里为您报道，现在是5月15日下午3点，离“5.12”大地震已经过去3天了，救灾工作还在紧张的进行中。其实在这些救助之外，灾后的心理危机干预同样不能忽略，下面我们就连线浙江师范大学心理研究所所长心理危机干预专家李伟健教授，请他给我们谈一谈我们该如何面对灾难。
腾讯教育：李教授，您好！我是腾讯网的编辑甄光皓，“5.12”大地震已经整整过去3天了，我们注意到除了常规的救援还有一支心理干预医疗队也已经赶到了救灾一线，这支医疗队将给灾区的群众提供什么样的帮助呢？
李伟健：你这个问题问得非常好，因为心理干预医疗也是非常重要的救灾的一项工作，因为过去的救灾一般都想的是物质救灾，到了新世纪之后，国际上逐渐产生一个新的概念，我们救灾不仅仅是要物质救灾，经济上、物质上的帮助之外，人们还很需要心理上的一种援助。比如说国外曾经有一种研究，遭遇危机之后如果说当时的情绪没有得到有效的表达，也没有心理医生给予援助，那么在今后5年、10年进行回访调查，他的幸福感，生活的幸福指数该不如那些当时得到有效援助的那些受灾的灾民的生活好。所以说目前这次医疗救护队开展心理救治这是非常重要的，这是我们以人为本社会的重要的表现。
腾讯教育：有数据显示，在大灾难过后，90%的人会产生极度无助的感觉。其中有10%会有比较严重的精神伤害，这种精神伤害的主要症状是什么呢？哪些人会形成这样的精神伤害呢？
李伟健：这个症状一般来说有这么几个方面。在出现灾情之后有的人很快在生理上，认知上，情绪上，行为上这四个方面都会有不同的表现。比如说生理方面，感到自己失眠了，做恶梦，容易疲倦，呼吸很困难，窒息感包括发抖，身上出汗还可能是消化不良、口干，这是生理上的一些表现。心理的认知上可能是否认地震不是发生在我们这里，我这只是做梦，否认这个地震的现实。自责，自己责备自己，昨天我如果说叫爸爸、妈妈我自己到哪儿去旅游就好了，我为什么一定要去上学呢？他感到很自责。我当时为什么叫爸爸送去呢？结果我们学校伤害了等等。罪恶感，一种不信任感，无能为力感甚至会产生不信任别人，这是认知方面的一些障碍。
    在情绪方面的障碍和困惑就更多了。悲观、绝望、愤怒、紧张、麻木、恐惧、焦虑、沮丧等等都是情绪方面产生的一些失衡，甚至还会在第四个方面，行为上出现问题，比如说跟别人讲话，做工作，注意力无法集中，还可能产生逃避困难，还可能喜欢独处，不喜欢讲话。当有人讲起受灾地震当中的情况，还有可能会产生打人、骂人等等一些不良行为。这些人是四个方面都是容易产生的一些极端的一些比较复杂的心理状态引起的。
腾讯教育：我们也注意到这次地震灾害中很多儿童在地震中受害，是不是孩子特别容易在灾难之后留下比较深的心理阴影？这次地震中，很多孩子都失去了父母，你觉得对他们来说应该提供怎样的心理援助呢？
李伟健：现在确实如此，因为前年我们浙江温州台风危机干预中，我们查阅了户外所有的一些危机干预的资料，我们总结出了我们的一些想法，我们发现青少年是危机的受害者最大的一批人群。为什么这么说呢？因为青少年他的心理发展过程中，他的成熟度还是很低，他的各方面的生活经验不够，抗压能力也比较弱，所以我们提出一个观点，青少年是危机的敏感期。从这个角度确实引起了我们青少年为其要加强干预，要针对更多的青少年进行心理援助是很有道理的。该怎样对他们进行心理援助呢？这个问题当然不是几句话可以讲清楚，但是我们可以总的来说就是要引导他们正向的心理力量成长，比如说我们每个人身上都有一种正向的基因，积极的力量，怎么样引导他自己生长，因为危机感不是说一定要是心理咨询师给他栽培过程中生长因子，发展因子，而是把他自己身上原来具有的一种承转因素调动起来，使危害、危险变成一种发展的机遇，这就是我们危机干预所做的工作。
    这里边我们一般是通过三层形式来做，第一是全民的全体教师来发动，全体社会来发动，来预防大多数青少年心理危机产生，这叫三级里的最低一级，包括用小册子他们自己做，包括他们自己的宣传，包括他们班级里的简单的教育，这是第一层。
    第二层是我们针对当时出问题，自己比如说对哪个房顶被压到下面是被解救出来了，还有是看到别人出现这个情况，自己亲历了这么一个现场，对于这批人心理上他自己诉说有痛苦经验，有恐惧症状包括上面讲的四个方面症状的话，他自己诉说的话，要对他进行团体咨询和团体辅导。团体辅导一般是8到12个人一组，团体辅导之后发现还有个别比较严重的我们进行个别咨询，所以我们一般是有三个层面来做这项工作。
腾讯教育：那您那儿有没有类似的心理危机干预的案例可以跟大家讲一讲吗？
李伟健：我就讲一个我们上次做到的几个案例我介绍两个。前年我们浙江的台风，这个台风当时非常大，18级，使得有200多海员跟家长的房子倒塌，在大海中遇难，当时组织了10个人一个小组的心理危机干预队，我担任组长，我们就奔赴事故现场跟当地的教育部门取得联系。教育局就把家里出问题的那些儿童一个一个的排查，然后有几百名全部在三个地方我们进行个别辅导跟团体辅导。我记得很清楚，有一次在一个小组的团体辅导中，有一个姐姐带了她的弟弟，她告诉我她弟弟是没有什么问题的，但是她家里现在只有她们两个了，她说她弟弟不会讲话，年纪很轻，刚刚上小学一年级，她弟弟表示没有问题，她自己也没有问题，但是她家里出的问题比较大，因为爸爸死掉了，妈妈也不在了。当时这个女孩子大概上11、12岁，她笑咪咪的进来的。对于这种情况，我们不是专业的工作者可能会认为她不需要干预了，她情绪挺好，其实我从一刹那感觉到她的引申的背后还是潜伏着很大的痛苦，只是她没表达出来，她在看她笑的背后还是隐藏着非常沉痛的痛苦无法得到表达。所以在我们这里团体咨询中，我们先是让他们讲讲你当时看到、听到的情况，亲历的情况都要跟同学讲，她当时跟我说她不愿意讲，她弟弟不愿讲话，她弟弟自己做自己的事，我跟他讲，他也不懂。这个时候，我说你不讲也没有关系，不讲的人也不止他一个，我说你自己画一张画，我给他蜡笔，给他纸，我说你画一下你当时看到了什么，听到了什么，结果她跟弟弟都画了，说明她弟弟是听懂我讲的话了，他们画了。画出来之后，他们的表情就完全变样，姐姐当时眼眶完全湿润，听了别人的介绍之后，别人在讲自己的画道理是什么，意义是什么，什么意见，当时自己怎么感受，轮到她讲的时候，她已经是泣不成声，完全是讲不出任何话。这是我在跟她辅导。最后这个老师才了解到其实她表面看起来是完全笑咪咪的样子，她内心深处其实痛苦得无法表达，而有一种错误的印象给人家她是没痛苦的。我们的一个理念就是让她经历一个完整的哀伤历程。她既然父母去世了，那她当时很痛苦，她没有得到表达，对以后的发展是不利的，该表达还是要表达出来。经过这个表达出来，她后来她的表情和讲话就非常得体，她弟弟也是如此。通过画出来之后，跟我的接触，跟我的交往，他其实什么都懂，他还流了眼泪。7、8岁了，父母亲死了也不是不懂，他什么都懂。这是一个例子。
    第二个例子，我介绍一个老师，这个老师当时是爸爸妈妈，90岁一个妈妈，他爸爸年纪稍微轻一点，大概90岁不到一点，两位老人在当天台风来临的时候，他没有来得及回家去照顾老父老母，他自己在台风过去之后非常疲劳就躺下来睡觉了，一觉醒来的时候突然想到爸爸妈妈在远离十里路的外边到底安全如何，天还没有亮他就摸着路赶回家看爸爸妈妈，心情非常着急。但是一赶到家里的时候，整个村的人都围着他家倒塌的房子在挖地，告诉说你爸爸妈妈不幸埋在下面。他当时听到这个消息马上失去知觉，晕过去了。当时送到我这个小组来辅导的时候，他打不起任何精神，他是一个学校的中层干部，又是共产党员，他说我按理应该投入到抗台救灾工作之中，但是我什么兴趣都提不起，饭也不吃，茶也不喝，整天低头无语，领导叫他到我这儿来，他也来，但是我也不知道来了会有什么效果，我也不期望有什么效果，我对整个人生失去了兴趣。我对自己爸爸妈妈这么年迈的老父老母都救不了，都没去管，感到非常自责。我的小组里面，我们对所有的人跟他们讲清楚，这是一种团体辅导，我们都是保密的，大家可以如实的表达当时的所见所闻，自己的感受，自己包括害怕、恐惧、焦虑，所有的情绪都可以在这里表达。
    轮到他讲的时候，他把刚才讲的这段话他全部讲出来了。我想你现在很想跟爸爸妈妈讲讲话，来表达你自己当时还没完全来得及讲的话，我说你想不想表达？他说我当然想了。我当时就做了一个假的一个人，也不是真的一个人，就摆了一把椅子，披了一个衣服，我说你眼睛闭起来，这里就是你的爸爸，这边就是你的妈妈，你抚着她的背你跟她大胆的讲，你想讲什么你讲什么。然后就讲了，爸爸妈妈对不起，我正是一个不孝的孩子，你们的关键时刻，最需要我的时刻，我居然想都没想你们，我自己只在学校里顾着抗灾、抗灾，把你们给忘了，是我害死你们了，我真是生不如死。一边哭，一边讲，那真是痛哭流涕的。
    这个时候我让小组里一个人扮演他的爸爸，一个人扮演他的妈妈，同时就跟他讲话，这几个也是老师，有一个其中认识他的，他就跟他讲，扮演他的爸爸，孩子，其实我非常理解你的心情，你当时为了学校，为了学生的生命，那是完全应该的。当时没想到爸爸妈妈，这也是工作的需要，爸爸妈妈绝对不会责怪你，你对爸爸妈妈是如此的孝顺，工作那么远，那么远，都把最好的礼品买回来给爸爸妈妈，我们都永远铭记在心。现在这一次绝对不是你的过错，是台风的过错，就是说你回来接我，我也不会离开自己的家。就像前面40、50年的经验，我们从来没有离开自己家，照样台风来能抗住，但是想不到这次台风特别强。所以你回来我照样是不会走的，结果是一样的。通过这样的交谈，当然我这里只能讲那么一句话，他是来回来回讲的，一段时间之后，整个过程我们进行一个小时，整个团体辅导，这一个小时访谈后，他觉得轻松了很多。
    过了第二天，他辅导第二天，他就到了学校，当时因为是下班时间了，第二天他就到了学校，去进行一些学生的访谈、组织，去进行学校教室的清理等等一系列的后续的救灾工作。后来我在电视上看到他成了当地的抗台救灾的先锋，成了一个模范的党员。后来我电视上看到，他还讲这是我心里辅导的效果，是心理辅导帮了我，救了我，我这里介绍一个学生的例子，介绍一个老师的例子。
    所以我们心理辅导在学生出现危机之后确实能够帮他解决心理的困惑，提高他心理自我成长的力量，促进他心理的健康发展。
腾讯教育：感谢您帮助了这么多需要帮助的人，也非常感谢今天您能够接受我们的采访。我们将会把您的这些好建议通过网络传播给更多的人，让他们能尽快的从灾难的打击中恢复过来。谢谢您。
李伟健：我们浙江师范大学马上组织一个危机干预分队，教育部心理健康专家指导委员会也正在测办许许多多工作，我们准备开展工作。
腾讯教育：谢谢李教授，再见！
李伟健：再见！
腾讯教育：各位腾讯网友，由于时间关系，我们这次连线就先告一段落，有关灾后心理救助方面的报道以及相关知识，大家可以登陆腾讯网教育频道察看，我们也会在这方面给大家带来更多的信息，感谢大家的帮助。
腾讯网编辑甄光皓，北京为您报道。